一些患者求诊，开头第一句就是：“医生，我早泄，救救我”；“医生，我秒射，现在都不敢找女朋友”；“我性生活时间短”；“医生，我性生活只有一两分钟，我是不是早泄”；“医生，我手淫很快就射精了，是不是早泄”。
当一位男性真的摊上了“早泄”，才会真正明白其中的耻辱与辛酸，十几、几十年学会的性技巧，实战性生活中却没有时间去施展，那是何等的悲哀，就像一个剑客还没拔剑就被枪毙了。但是现在的情况就是“早泄”这个帽子已经成淘宝货了，几块钱随便就戴上了，张医生提醒大家，“早泄”与否不能被单纯的性生活时间所捆绑。
时间有长短，快乐在个人！
带你了解“早泄”，克服“早泄”，治愈“早泄”!
我们所要做的第一步就是看看现有的医学研究是如何定义“早泄”这个疾病的，主要是针对现在网络上的一些大忽悠，抓准了广大男性“想要更强、更持久”的心理，老是拿男人那点事（悄悄地、难言之隐）来开大补药、包治愈、赚流量，不知坑害了多少人。
主要从以下三个方面带你了解“早泄”：
1.对号入座，自己给自己的「早泄」问题分个类型：按照不同“早泄”患者的普遍情况制定的早泄分型，这主要是告诉你属于哪一类型的早泄，都有什么特点，让你起码知道自己得了什么“病”；
2.对号入座，自己找自己的「早泄」的病因所在：按照现实的患者需要根据以往的就诊经验，我们团队制定的关于“早泄”的一般特点及病因解析，帮助你了解自身的不良因素，以求改之，无则加勉；
3.对号入座，自己了解更多「早泄」的问题：带你认识特殊情况的“早泄”及假“早泄”现象，加深你对早泄问题的了解；
一、给自己分个「早泄」类型
早泄（PrematureEjaculation，PE）是男科最常见的疾病之一，定义“早泄”的主要指标包括以下3点：（1）射精控制能力：插入阴道后完全/几乎完全不能控制射精；（2）阴道内射精潜伏期时间：总是/几乎总是在插入阴道前/后1分钟内射精（原发性早泄），或潜伏期时间显著缩短，通常少于3分钟（继发性早泄）；（3）烦恼及人际困难：同时带来负面个人情绪，如苦恼、忧虑、挫折感和/或逃避性接触；
不同的“早泄”类型也是根据以上3个指标来界定的，你自己属于哪一个类型呢？详见如下：
1.原发性“早泄”
①几乎每次性交都出现射精过早的情况；②(几乎)与任何性伙伴性交时均会出现；③大约从首次性生活后一直存在；④绝大多数(90%)情况下射精时间在30～60s以内；⑤延迟射精控制能力差，在射精即将来临时抑制精液射出的能力低下或缺乏。
2.继发性“早泄”
①患者一生中的某个阶段发生射精过快；②早泄之前多数情况下射精潜伏期正常；③早泄突然或逐步出现；④射精控制能力差，在射精即将来临时抑制射精的能力降低或消失；⑤射精障碍的出现可能与勃起功能障碍、甲状腺功能不全等疾病及心理或人际关系问题相关。
3.变异“早泄”
①短的射精潜伏期的不规律出现，并伴有射精控制能力下降的主观感受
4.主观性“早泄”
①主观感觉持续性或非持续性出现的较短的阴道内射精潜伏时间（IELT）；②偏执认为射精潜伏期短或延迟射精能力差；③实际阴道内射精潜伏时间（IELT）在正常范围或高于正常（IELT5分钟）；④射精控制力（在即将射精的瞬间控制射精）缺乏或降低；⑤这种偏执不能更好的归因于其他精神障碍。
二、给自己找找「早泄」病因所在
我下面总结了一些引起早泄的因素，有疾病、生活、心理、环境等多方面的因素的，有则改之，无则加勉，先从自己身上找找原因：
1、器质性病因
（1）体力、精力是性爱基础，莫勉强：工作劳累、体质虚弱、或者身体不适时，因为某种原因勉强自己进行性生活，身体会本能地作出保护措施，尽快结束性交以保护身体健康，此时出现的早泄就是难免的。
（2）基础疾病：脊髓系统疾病如多发性硬化症或脊髓肿瘤；癫痫发作或大脑皮层器质性病变如脑血管意外，可引起射精失控；糖尿病、心血管疾病如动脉硬化、骨盆骨折等直接影向控制性中枢，对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
（3）泌尿系统相关疾病：泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎、前列腺增生、精阜炎症等使精阜处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精；阳痿引起早泄，即为了使阴茎勃起，而不断刺激触摸阴茎，当阴茎勃起时，感觉神经已被进行长时间的兴奋积累，一旦性交，很快就会发生射精；阴茎包皮系带过短，妨碍充分勃起，原理同阳痿。
2、精神性欲
同一个男性，白天生活一天，晚上射精快；睡眠一夜，早晨射精慢；同一位男性，没有性情景及性幻想的自慰，射精慢；看毛片，有漂亮性感女性在，幻想自己钟爱的女人，同时自慰，很快射精；同一位男性，与自己喜欢与不喜欢的女性性生活，与喜欢的女性性生活射精快。
3、女性伴侣
（1）女性性感程度：射精的控制与女性的“性感程度”相关，女性的性感程度越高，男性射精反射中枢的敏感性越高，阴道内射精潜伏时间就越快----越发早泄，但是女性的性感程度，具有浓厚的文化色彩；
（2）女性阴道内力：阴道内射精潜伏时间与女性阴道的松弛程度、润滑程度、平滑肌收缩程度（组成了“女性阴道内力”）相关；
（3）情感因素：伴侣间感情出现问题不和谐或者心情不好，会影响性生活的性趣，只是单纯作为欲望的发泄，潜意识有尽早结束性交的愿望，从而导致早泄的出现。
4、不当生活习惯
（1）熬夜：夜间异相睡眠时阴茎生理性自主阴茎勃起，它就像运动锻炼人体肌肉一般是阴茎自身康复的重要方式，补充养分，民间有两句顺口溜：“男儿三更笔杆起，女子半夜莲花开”。不管多新多好的机器，如果一直都是不停机日夜加班的话，哪个扛得住；
（2）不当手淫：这可以说是“自我养成的早泄”。对于绝大多数年轻的男子来说，手淫可以说是难免的，但长期或经常不当手淫，使神经中枢经常处于不自主兴奋状态，并形成身体惯性；
（3）不洁性生活：不仅仅是增加得“性病”的风险，最主要的是对“性病”的恐惧、内心的罪责感等心理压力，不能随性所欲；
（4）其他：酒精、久坐、劳累、辛辣饮食等主要与前列腺炎等间接诱发“早泄”的伴随疾病相关。
5、知识缺陷
（1）性紧张：许多人认为性生活频率过高会导致对身体有害，但不知道性交过低会引起早泄，这是因为长期没有性生活会引起性“蕴蓄”而增加性兴奋程度，同时也因为与女性在一起时过于拘谨和羞怯，有些人对性知识缺乏，对性器官有神秘感，易紧张恐慌，所以一旦性交容易一触即发，不能自控而造成早泄，这种情况常见于青年初次性接触以及因长期缺乏性伴侣或性交延期者。
（2）失败初体验：有些男性在性的初体验中没有途径了解最基本的性知识，只是凭本能去进行性生活，加之紧张、兴奋的情绪，导致匆忙射精，这样失败的初体验建立起的射精模式难以改变，形成了一套错误的射精神经反射模式（医学上称之为病理性神经反射），同时对性知识、性技巧茫然无知的他们就无所适从，慢慢习惯、固定了这种性反应方式，并一直延续。如果此时的他们又自知自己的不足，却苦于找不到解决问题的办法，或者女方对此有怨言等情况，又会加重患者精神负担，造成神经中枢过度紧张又会造成中枢神经功能紊乱，加重早泄。
（3）体外射精：有些男性为了追求性的极致和乐趣，不愿采用避孕套及放置避孕环等避孕措施，而用体外射精的方法避孕，因为双方都把精力集中在体外排精上，男方过于紧张就容易造成提早射精。
6、心理观念
（1）自以为“体虚”：由于受“一滴精，十滴血”的民间风言影响，有些人对性交时射出的精液看得特别重，担心性生活会损害身体，过分的担心反而造成早泄，但过度放纵使性功能紊乱，也可以发生早泄；
（2）“手淫”的罪恶感：既往有过度手淫史，虽然“手淫”本身并不会直接引起早泄，但由于环境因素影响，担忧“手淫”行为被父母或同宿舍伙伴发现，总想短时间内射精宣泄自身的性压力，于是养成匆忙射精的习惯；
（3）过分顾虑“早泄”：由于顾虑早泄，有意减少性交次数，引起性紧张不断积蓄，反而加重早泄。
（4）压力诱发：心情紧张造成思想负担，越是心情紧张，射精越快，反倒不能达到女方需要。
（5）特殊情绪：男子对于伴侣过分崇拜，在潜意识的心理活动中，认为与伴侣性交是对她的亵渎，在爱人面前表现出阴盛阳衰，勇气不足，所以一旦性交，心情十分恐惧，亦促使射精加快。
7、环境因素
（1）居室环境差：如两代或三代人同居一室或青年男女婚前性行为没有合适作爱地点，性交时怕被人发现有恐惧感，所以匆忙作爱，易发生早泄。
（2）异地性伴侣：有些人由于工作学习生活紧张，或夫妻两地分居，或夫妻一方长期出差，因长时间未发生性交，性要求过分强烈而容易早泄；
8、中医解析
（1）肾亏论：护肾不当，肾脏亏空，肾气不固引起固精功能失控，精藏不住。
（2）阳亢论：阴茎热毒过盛或虚火上升，使性神经系统长期处于低烧状态，使兴奋度提前，造成易勃起易射精。
9、神经生理的
阴茎皮肤高敏感性、躯体感觉神经传导高兴奋性及交感神经反射的高兴奋性考虑与“早泄”发生相关。简单点说就是你的性器官对性刺激太敏感。在性生活中，对于大多数男子来说，触觉是最主要的性刺激来源，这包括身体各部位的接触和性器官的接触，其中最重要的是生殖器的接触。而外生殖器的神经分布较为广泛，其中以龟头粘膜的神经最为敏感。性交时，性器官的紧密接触和摩擦带来强烈的刺激，从而激发射精反应的出现。
10、内分泌的
“早泄”者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快，可能由于血中睪酮含量高，使射精中枢兴奋性增高，阈值下降射精中枢容易兴奋而过早射精。
11、基因（先天不足）——扯扯淡
国外有研究指出，5-羟色胺转运体启动子区（5-HTTLPR）基因多态性对终身早泄（LPE）男子阴道内射精潜伏时间（IELT）有显著影响，SS和SL基因型男子的IELT分别比LL基因型男子长％和90％。基因研究只是停留在实验室里，莫慌张。
三、深入了解更多「早泄」的问题：主要讲讲哪些「早泄」现象
早泄的问题需要引起重视，但是没有必要谈虎色变，当一位男性处在某些特殊时期的时候，正常生理情况下也会出现性生活时间短的问题，不要急于给自己乱扣“早泄”的帽子，要排除以下容易被误解的「早泄」现象，与「早泄」做鉴别：
1、首次性生活时间短：
有些男性在性的初体验中没有途径了解最基本的性知识，同时对性知识、性技巧茫然无知的他们就无所适从，只是凭本能去进行性生活，加之紧张、兴奋的情绪，导致匆忙射精。
危害：失败的初体验被误解，没有得到正确指导，及时纠正，长此以往建立起的射精模式难以改变，形成了一套错误的射精神经反射模式（医学上称之为病理性神经反射），慢慢习惯、固定了这种性反应方式，并一直延续。如果此时的他们又自知自己的不足，却苦于找不到解决问题的办法，或者女方对此有怨言等情况，又会加重患者精神负担，造成神经中枢过度紧张又会造成中枢神经功能紊乱，成了早泄。
对策：1.学习正确的性生理知识，性生活也是符合“熟能生巧”的基本规律的，参考我和陈善闻主任共同创作的科普文章：成年男子必须掌握的性生理知识，可以治疗「早泄」；2.如果排除一些干扰因素（如果你自觉自己经验丰富、老手，还是性生活时间短），考虑原发性早泄----早泄，需要在医生指导性进行药物+功能锻炼治疗，预期效果也还不错。
2、比他人时间短：
大宗的研究调查显示，约有3/5男性从阴茎插入阴道后（阴道内性生活）2分钟左右即射精，2/5的男子可持续6～30分钟，也有极少数可超过1个小时以上。男性的射精潜伏期（射精时间）受年龄、禁欲时间长短、身体状况、情绪心理等因素影响，女性性高潮的发生频度亦受身体状态、情感变化、周围环境等因素影响。因此，性生活时间的长短也有个体差异（需在同年龄阶段作比较，年龄差距是硬伤），毕竟岛国片里的男猪脚一般都是专业人士，而周边个别男性朋友性生活一次少则十几分钟、多则个把小时的自我吹捧，并不能反映一个整体状况，比较那些能力比较差或一般的就不会出来到处说了。
危害：过度追求性生活时间的长短，造成心理上的落差和打击，性自信的缺失将会让你陷入“补肾”-“壮阳”-“伤身”的陷阱，损害身体健康。
对策：你主要了解这样的情况即可，不要盲目对比，如果真有问题，请咨询专业的男科医生，就是我，可选择“好大夫在线”网络医疗APP，选择图文咨询或电话咨询，嘉兴的患者可以联系面诊。
3、不能让女性满意
女性高潮来的比较慢，需要男性给予充分的刺激（敏感部位、持续时间），很多男性却单方面认为女性伴侣对性生活的不满意是自己阴道内抽插的时间不够长，才不能让女性达到“高潮”。
危害：盲目“补肾壮阳”损害身体健康；暴力的性爱行为造成女性阴道疼痛、水肿等不适，损害女性生殖健康；对男性性自信的打击。
对策：
