49:04视频：医院影像诊断科介入中心主任陈燕浩做客荆楚网《名医话健康》栏目荆楚网（湖北日报网）讯（记者林琳通讯员马遥遥实习生袁小梅）介入诊疗又称介入放射学，是近年发展起来的一门融影像学和临床治疗学为一体的学科。介入治疗涉及的诊断和治疗范围广，且相较于传统的外科手术，更具有微创、简便、安全和并发症少等优点。介入治疗究竟如何在“微创”的条件下，精准高效治疗一系列疾病？6月23日，医院影像诊断科介入中心主任陈燕浩做客荆楚网《名医话健康》栏目，现场为网友科普被称为临床第三大支柱性学科的介入科，以及介入治疗的主要技术优势。陈燕浩主任详解精准微创的介入医学。记者林琳摄精准微创影像导航精准切除病灶介入医学究竟是什么？陈燕浩主任介绍，“介入医学作为与内科学、外科学并驾齐驱的一门新兴学科，是在介入放射学的基础上发展而来的，具体治疗手段是在数字减影血管造影机、超声等影像设备的监视和引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过经皮穿刺途径或人体原有孔道，将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗，同时还可诊断性造影和采集组织，对患者进行细胞学、细菌学及生化检查，得出最佳治疗方案。””介入治疗之所以被称作“微创”，是因为一般的介入手术只需几毫米的皮肤切口，对身体正常组织的损伤小，对于有特殊情况不能接受开刀手术的高龄或危重患者，介入手术也能对其进行靶向微创治疗。”陈燕浩主任表示，针对恶性的肿瘤，介入治疗能有效利用影像设备精准用药，将药物直接作用于病变部位进行靶向治疗，从而提高药物浓度和疗效，减少药物对躯体及其他器官的副作用。适应症广加持手术效果及远期疗效哪些患者适合介入治疗？陈燕浩主任表示，有血管性疾病及肿瘤患者都可以接受介入疗法治疗，其治疗手段多数项目都是在血管内进行的，不用开刀，只需要一个不到米粒大的小口子，把细管子插入血管内即可，相较于传统治疗手段，介入治疗具有定位更精准、创伤小、并发症少、疗效高、见效快、可重复性强等优点。介入治疗除了血管内途径，还有非血管途径，非血管性介入治疗包括经皮穿刺活检、腔道成形、经皮穿刺瘤内注射、射频消融、囊肿脓肿引流以及造瘘术、肾结石微创取石等，而符合这类手术指征的患者都适合进行治疗，介入治疗可联合放化疗与分子靶向治疗，有效提高手术切除成功率和远期疗效，其适应症较为广泛，副作用和并发症比较少。针对每位患者的个体差异，如果认定为介入治疗的适应症，或传统治疗效果不太理想，都可以尝试介入治疗。肿瘤防治内外科联合介入诊疗对于恶性肿瘤的治疗，肿瘤外科是做手术切除肿瘤，肿瘤内科是对于肿瘤采取保守治疗，主要采用药物化疗为主，包括放疗、化疗，还有生物免疫治疗等方式。那么内外科的传统治疗可以和介入治疗相结合，从而达到更好的疗效吗？陈燕浩主任直言，这个问题的回答是肯定的。例如，胸部肿瘤以及肝癌需要介入加切除，晚期肝癌的介入治疗也需要结合靶免治疗。因此，介入治疗不是孤立存在的学科，而是在临床与外科手术切除和内科放化疗相辅相成、互为补充。但介入治疗仍然有它独特的优势，治疗的原理就在于“饿死肿瘤”，因为肿瘤的生长，尤其是恶性肿瘤的生长需要氧气和营养物质，而血管恰恰是提供这些必须品的管道。通过医学仪器的帮助，介入医生可以用特殊的栓塞药物直接堵塞肿瘤的供养血管，使肿瘤得不到氧气和养料，从而“饿死”肿瘤，减轻患者病痛，延长患者的生存时间。陈主任介绍，作为湖北省内领先、武汉地区最大的放射介入中心之一，医院放射介入中心全年可开展介入手术余台，专家团队24小时待命，确保每一位急症患者都能得到及时的救治。目前，该中心可开展各类高难度介入手术，其中颅内动脉瘤栓塞治疗、颅内动脉血栓介入溶栓取栓治疗、介入下门腔静脉分流术等多项手术水平更是远超湖北省内平均水准。下一步，医院放射介入中心将进一步加强多学科合作，助推多种介入技术联合、多个系统疾病介入治疗联合以及多内科治疗手段联合。
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