男子脾脏长出香瓜囊肿,医生微创手术成

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极目新闻记者刘迅王晨曦

通讯员宗昕彦於鑫益

男子食欲不佳偶尔腹胀,到医院检查发现脾脏上竟有一个香瓜大小的囊肿,囊肿“霸占”了大半个脾脏并挤压周围的脏器,医院给出的手术方案是脾脏和囊肿一起切除。经过多方打听,他医院肝胆胰外科,医生经过仔细评估,不但为他完整切除囊肿,还成功“保”住了脾脏。

囊肿“霸占”大半个脾脏(通讯员供图)

李先生(化姓)今年36岁,家住汉川,近半年来出现胃口不佳、腹胀等症状,一次体检时查出脾脏上有个香瓜大小的巨大囊肿,严重压迫了周围的脏器。经医院会诊,均建议切除整个脾脏,李先生辗转医院肝胆胰外科。该科主任医师张中林接诊后,进一步检查确认了脾脏囊肿为良性病变,还有保脾的可能。“切除整个脾脏相对风险较小,但会完全丧失脾脏功能;而保留脾脏功能的手术难度较大,需要准确判断病变性质,精准控制手术范围,但可以尽最大可能保留脾脏功能。”

张中林查房中(通讯员供图)

经过深入交流,考虑到李先生年轻,张中林决定尝试为他实施保脾手术。手术过程十分复杂精细,张中林主任医师团队运用微创技术,只切除李先生脾脏上半部病变组织,并尽量保留下半部健康组织。经过精心实施精准微创操作,控制脾脏上半部分的出入血流,完整切除包括囊肿在内的上半部分脾脏,保留部分健康下半部脾脏,保全了脾脏的正常功能。术后李先生恢复顺利,目前所有指标正常。

张中林表示,脾脏是人类重要的免疫器官,成年后脾脏功能弱化,特殊病理情况下医生会实施完全性脾脏切除手术,一般来说相对安全,但存在一定的健康隐患。近年来随着微创外科技术的进步和手术精细化,保留脾脏功能的脾部分切除手术也越来越多地开展。

张中林提醒,保脾手术并不适用于所有脾脏疾病患者,恶性病变、诊断不明的脾脏占位性病变,不建议实施“保脾”手术。诊断明确的良性病变,如脾血管瘤、脾囊肿等,如果病变不大且在长时间内维持稳定,也不建议积极的外科干预。另外,脾脏的许多病变在早期并无明显症状,建议广大市民定期进行健康体检,若发现不适,医院就诊,避免延误病情。

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(来源:极目新闻)

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