结构示意图
精囊炎是由大肠杆菌、克雷白氏产气杆菌、变形杆菌及假单胞菌等引起。当精囊邻近器官，如前列腺、后尿道、结肠等有感染或任何情况下导致前列腺、精囊充血时，为非作歹的细菌就会乘机捣乱，侵及精囊，诱发精囊炎。是青壮年时期男性比较多见的疾病。急性精囊炎全身症状为周身疼痛，畏寒发热，甚至寒战、高热、恶心、呕吐等；慢性精囊炎多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗演变所致，由于经常性兴奋或手淫过频，引起精囊前列腺充血，继发感染。
精囊位于前列腺后上方，是梭锥形左右各一的囊性腺体。其排泄管与输精管汇合成射精管，开口于后尿道。精囊为男性附属性腺，分泌精囊液，组成精液。当精囊发生病变时，精液成份发生改变，影响生育。临床上常见的精囊疾病有精囊炎、血精、精囊囊肿。精囊炎是由细菌感染而引起的疾病。感染途径有：一、经尿道逆行感染，细菌从尿道口，输精管侵入精囊腺。二、睾丸、附睾的炎症，细菌通过输精管侵入精囊腺。三、前列腺，直肠，膀胱等精囊邻近器官感染时，细菌可直接蔓延至精囊腺。四、体内感染病灶，如疖、痈、扁桃体炎、牙龈炎，细菌通过血液传播至精囊腺。此外，任何导致前列腺、精囊充血的因素、例如酗酒、受寒、纵欲过度、会阴损伤或长时间受压等都能诱发急性精囊炎的发生。病原体侵入精囊的途径包括：一、后尿道的感染直接蔓延，是最常见的途径；血行感染；淋巴感染。二、精囊非特异性感染的病原体以及大肠杆菌为主，约占80%。而特异性感染与非特异性感染可以同时存在。急性精囊炎时局部明显充血、水肿及炎症细胞浸润，腺管上皮细胞有时增生及脱屑。炎症的继续发展使局部的充血水肿加重，甚至形成许多小的局限性脓肿，严重时可以蔓延至整个精囊。精囊的炎症渗出物常不容易引流，容易转变为慢性精囊炎。从病因形成上说，精囊炎可以引起焦虑并进而导致心理性阳痿。这就需要由医生进行充分的解释，以解除患者的种种畏惧。当精液囊肿体积庞大时，可以改变外生殖器的外表形象，也可以成为操作焦虑的原因之一而导致阳痿。假如囊肿体积过大并压迫睾丸的血液供给时，可以导致睾丸的萎缩和不育症。
根据精囊炎并发慢快程度把精囊炎分为慢性和急性两种。慢性精囊炎多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗演变所致。慢性精囊炎的症状和慢性前列腺炎不易区别，经常同时存在。还有部分病人系因经常性兴奋或手淫过频，精液中含有血液血精为慢性精囊炎的特征，且不易自止，每于射精时出现，延续数月。引起精囊前列腺充血，继发感染，为非作歹的细菌就会乘机捣乱，导致慢性精囊炎。 慢性精囊炎感染途径主要有：上行感染。即细菌经尿道、射精管上行蔓延至精囊所致；泌尿生殖道或肠道的炎症等通过淋巴途径使精囊受感染；身体其他部位某一感染病灶的病原体通过血液循环至精囊处。由于精囊在解剖上有许多黏膜皱襞及曲折，因此分泌物易淤积，导致引流不畅。如果急性期炎症未彻底控制，则易于转为慢性精囊炎。 急性精囊炎全身症状为周身疼痛，伴会阴部及直肠内剧痛，大便时疼痛加重，畏寒发热，甚至寒战、高热、恶心、呕吐等，泌尿系症状主要为尿道热灼感、尿频、尿急、尿疼及终末血尿与尿流滴沥等前列腺炎症状，严重者可影响性功能，性交时可引起剧痛。
精囊炎是男性常见感染性疾病之一，发病年龄多在20～40岁，以血精为主要临床表现，但有急性和慢性之分，个体差异大。临床表现不尽相同。1、疼痛：急性者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛，并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。2、尿频、尿急、尿痛：急性者尿急、尿痛症状明显，并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急，并伴排尿不适、有灼热感为明显。、血精：表现为射精时排出血精，精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。4、其他症状：可有发热恶寒、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿，也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛，性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。5、辅助检查：精液常规检查，可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。血常规检查，急性者可见血中白细胞明显增加。精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊，并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。
经直肠超声探查可见炎症精囊的回声减低,短径较正常时显著增大,腺管明显扩张,血流也明显增多(急性期较慢性期显著),经过SonoCT和THI技术的处理,更可以清晰地显示出炎性精囊内扩张腺管增厚、毛糙的管壁,以及内部往复流动的点状囊液回声。
急性精囊炎，双侧精囊肿大，回声减低，内透声欠佳
精囊炎诊断检查对精囊炎的检查中，精液常规检查可发现精液中有大量红细胞、白细胞，死精增多，精子的活动力差，精液细菌培养为阳性。血常规检查，急性者可见血中白细胞明显增加。医生将手指插入肛门时可以摸到肿大的精囊，触模时患者感觉疼痛，下腹部、会阴部及耻骨上的地方有轻度压痛。细菌引起的精囊炎可用抗生素治疗，把引起精囊炎的细菌彻底地从你身体中清除干净，只有经过化验发现细菌确实全部消失，才可以停药。如果病情比较严重，如出现尿道堵塞时，需住院治疗。血常规检查，急性者可见血中白细胞明显增加。医生将手指插入肛门时可以摸到肿大的精囊，触模时患者感觉疼痛，下腹部、会阴部及耻骨上的地方有轻度压痛。
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