NEJM
/ImageChallenge，May16
答
案
公
布
答案：常染色体显性多囊肾病
配
图
原
文
患者女，51岁，因常染色体显性遗传性多囊肾病并伴有轻度恶化的慢性腹痛症状被送往诊所。查体：没有发现黄疸、无肝脏肿大；患者右上腹及肝内轻度压痛两边的侧翼，无胆囊触痛征。实验室检查示：天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶水平轻微升高。腹部超声检查发现无数的囊肿；未见胆囊。胆管癌的磁共鸣造影显示肝脏明显增大且伴有大量的囊性结构（图中显示的是三维的最大密度投影）。无胆囊出血、破裂和感染的现象，影像图像与急性胆囊炎不一致。在常染色体显性多囊肾病中，囊肿可在一系列部位发生，包括肝脏、胰腺和精囊。病人在接受了镇痛的静脉输液治疗后，疼痛减轻。随访一年的过程中，无其他并发症或新发症状出现。病人偶尔有腹痛症状出现。
MehmetE.Adin,M.D.
TatvanCanHospital,Bitlis,TurkeyNEnglJMed;:DOI:10./NEJMicm
翻译：杨佳茹
图片：NEJM
审核：倪海锋
排版：吴彤彤
责编：倪海锋
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