北方体检体检的必要性与小常识
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需要提示的是,由于目前很多医疗机构的检验结果尚没法互认,为避免重复检查,最好去能做好后续服务的机构体检。
人人都需要体检
体检不是年纪大人的专利,每个人都应当体检,只不过老人体检应当频繁一点,毕竟年纪大了,身体的器官都在衰退。有些人觉得自己的身体健康的很不需要体检,这其实是一种误区,由于有很多病是我们感觉不出来的,例如:高血压、高血糖、乙肝、肿瘤等疾病,在初期是没有任何症状的,等发现的时候已有其他的并发症了。给医治带来困难。
拍胸透或X光片别穿印花衣服
拍片或胸透时,应脱去影响视察的厚重衣物,不要穿有塑料印花、金属织物的上衣,不得附有金属、鳞片类的装饰品,上衣口袋里不能有物件。皮肤若粘有药膏要清算干净,以避免影响胸片质量。
成年人每5年筛查1次甘油3酯
美国《临床内分泌和代谢杂志》发表美国内分泌学会“高甘油三酯血症临床实践指南”。指南指出,成人应每5年筛查1次甘油3酯水平,因高甘油三酯血症与心血管病和胰腺炎危险相干。甘油3酯水平高的人应进一步评估其他心血管危险因素,如肥胖、高血压、糖代谢异常和肝功能不全。
体检不是“走过场”
现在很多的事业单位每一年都会安排员工进行体检,很多人检查了几次后都没有问题就觉得体检其实就是走个过场。这是不对的想法,体检只是筛查疾病,如果没有很好,如果有生病就要尽早的医治。健康体检的主旨就是:“预防为主,有病早治”。
体检项目并不是越多越好
体检项目并不是越多越好,再多也不可能涵盖人体所有的系统和器官。最简单的选择体检项目的方法是,在基本“体检套餐“的基础上,加做一些符合本身需要、有诊断价值的检查。比如,身体状态好,没有慢性病的年轻人,可以选择做常规体检,包括全身体格检查,血、尿、粪常规,心电图,肝、肾功能,肝、胆B超等。一旦发现哪里有问题,再作进一步检查。女性应做乳房及妇科检查(已婚),以便尽早发现乳腺疾病,宫颈癌及其他妇科病。男性应做前列腺检查,以便初期发现前列腺疾病。高血压患者除要丈量血压外,还需要查血糖、血脂、肾功能等。糖尿病患者除要查空腹血糖外,还要查餐后2小时血糖,糖化血红蛋白等。既往有胃肠病者,应定期复查胃镜、肠镜等。
体检前要做三项准备工作
1,在体检之前不要做剧烈的运动,保持安静,不要暴饮暴食要注意休息。2,体检的前一天晚上要禁食,吃东西对血液的检查有影响。3,体检的项目不能凭自己的喜好随便抛弃,觉得这个项目我身体没这毛病就跳过,这是不正确的做法。
体检后要做4项后续工作
第一,体检结果出来后,要认真解读;第二,对某些有意义的指标要及时复查,如对其中的指标不是很清楚,最好找有经验的医生咨询;第三,对确诊的疾病要重视,严格遵照医嘱进行医治,如改良生活方式,服用药物等,使体检的目的真正落到实处。第四,妥善保存检查结果,建立自己的健康档案。值得注意的是,在体检的众多结果中,有很多看似异常、实属正常的指标;如饮水过少致使尿常规检查有许多结果“超标”;情绪紧张或运动后,血压偏高;腹部超声检查发现肝、肾有囊肿;泌尿外科体检发现附睾小囊肿、前列腺钙化等。许多受检者会因此惶恐不安,迫切要求医生给予医治。其实,这些结果并没有太大临床意义,大可不必恐慌,更不需要过度医治,只要定期复查就可以了
老年人体检要勤,项目要全
老年人各种疾病的发生率明显高于其他人群,且常常1人同时患多种疾病,再加上年龄大,反应较迟钝,即便身患疾病,亦常毫无感觉。因此,老年人一定要注意全面体检。老年人体检应重点围绕老年多发病、常见疾病展开,如检查血脂、血糖、血压,可以排除高脂血症、糖尿病和高血压;做眼底检查,可以了解视膜动脉硬化程度;检查胸片、B超、大便隐血、直肠指检,和各种肿瘤标志物,可以排除肿瘤等。另外,老年人的体检间隔时间要短,最好每半年一次。
儿童体检应选择正规的儿童保健机构
儿童处于生长发育期,婴儿、幼儿、青少年,不同年龄段有不同的检查项目、手段、装备和标准。儿童体检不是一般的体检机构所能承当的,必须去正规的儿童保健机构。另外,卫生部已明确规定,不得将胸部X线检查列入婴幼儿及少年儿童的常规体检项目。
体检准备要找一家有信誉的,对被检者负的体检机构。在“硬件”上,该体检机构要具有符合体检项目的完备医疗检查装备和设施。在“软件”上,该体检机构要有有专业资质的医生和护士。
要找一家环境好的体检机构。好的环境温馨洁净,让体检成为一种享受。在体检环境的设计上应当考虑到受检者的舒适感受,要尽可能避免受检者楼上楼下奔走,还可以安装电视,放置一些杂志和报刊,使得被检者在等待体检时,减少烦躁情绪。您总不希望当您走进体检机构,就置身在拥堵的人群中,周围不时响起此起彼伏的咳嗽声,空气中都是刺鼻的药水味儿,随时可能感染疾病,时刻处于不安当中。
成年男性:每一年请医生“摸”一下前列腺
许多前列腺疾病不是靠仪器检查出来的,而是靠“手”摸出来的。前列腺直肠指诊可以获得许多重要信息,如前列腺的大小、质地、温度、中央沟有没有变浅或消失、表面是不是光滑,有没有结节,有没有波动感、有没有触痛等情况。若前列腺明显触痛,表示可能有炎症存在。慢性前列腺炎的腺体变硬、无触痛或触痛轻微,大小正常。若前列腺有结节、明显变硬或表面高低不平,除要斟酌慢性炎症外,还要斟酌结石、增生、乃至肿瘤。另外,检查前列腺两侧的上外方,还可以同时了解精囊情况。45岁以上或怀疑有前列腺疾病的男性,每一年应常规做前列腺直肠指诊检查。
已婚妇女:每一年要做妇检
女性生殖器有独特的解剖结构和功能,怀孕、生育、更年期、绝经期、性生活和避孕、妇科炎症等一系列妇科为题会伴随妇女一生。因此,每一个妇女都应当定期接受妇科检查,切勿对保护妇女健康的检查怕难为情、不予重视,或有恐惧心理。要知道,多数妇科肿瘤都是在患者毫无感觉的情况下悄悄发展的。
女性:别“省略”乳腺检查
目前国际上推荐的3种初期发现乳腺癌的方法为:乳腺X线摄影、由医生操作的乳腺触诊和乳腺自查。健康体检中的乳腺触诊检查是一项很好的发现初期乳腺癌的方法。遗憾的是,很多女性由于害臊、怕麻烦,把该检查给“省略”了。另外,乳腺摄影对发现乳腺疾病,特别是对初期乳腺癌具有较高的诊断价值,40岁以上女性应每一年检查1次乳腺X线摄影,以便初期发现乳腺癌。35岁以下女性乳腺组织较致密,宜选择乳腺超声检查。
40岁以上:每一年拍1次胸片
肺癌是中国第一大癌。胸片对呼吸道疾病(包括肺癌、炎症、结核、间质性肺病等)的诊断具有重要作用。40岁以上者,不管男女、吸烟与否、有没有症状,都应当每一年拍1次胸片。吸烟人群、有肺癌家族史和长时间咳嗽、咯痰的人,特别是年龄大于60岁的,建议每一年拍2次胸片。
需要提示的是,拍1次胸片的时间可以用毫秒来计算,而做胸透的时间长,常需10多秒,有时乃至半分钟,患者接受的辐射剂量远远大于拍胸片(约为胸片的20倍)。不仅如此,由于胸透是动态的检查,有些病灶根本看不清,容易漏诊,且胸透检查没法制片留档,往后无从比较。因此,医院已取消了胸透检查。
化验大便:加做隐血实验
许多体检套餐常不包括大便隐血实验。其实,大便隐血实验是结肠肿瘤筛查的重要指标,对初期发现结肠癌,特别是无症状的高位结肠癌(横结肠以上),意义更加重大。当胃肠道出血大于5毫升时,隐血实验即呈阳性,提示胃肠道有病变,如炎症、溃疡、肿瘤等,需要做进一步检查。40岁以上人群,特别是有胃肠道肿瘤家族史者,应将该检查作为健康体检的必检项目。
尿检虽小,必不可少
尿常规检查是发现泌尿系疾病的重要指标,对肾炎、肾病综合征、尿路感染等疾病有较大的诊断价值。受检者切莫嫌尿常规麻烦或微不足道而将其忽视。尿常规检查一般包括尿色、透明度、酸碱度、尿比重、尿蛋白定性、尿糖定性,和尿离心后沉渣做红细胞、白细胞、上皮细胞和管型的计数。许多肾脏病变初期可无症状,但尿液已有异常。
中老年人:做做颈动脉超声
在中老年人群中,颈动脉粥样硬化是最常见且最重要的一种血管病,它与短暂性脑缺血发作(TIA)和缺血性中风(卒中)密切相干。颈动脉超声作为一项无创检查手段,不但能提供动脉粥样硬化斑块的形态学信息,还可以提供斑块造成的血流动力学改变的信息,是目前筛查颈动脉病变的首选方法。
40岁以上的中老年人(特别是男性),高脂血症、高血压、糖尿病患者,长时间吸烟者,有晕倒病史者,常常感到头晕、头痛者,有中风初期表现者(如短暂性黑曚,一侧肢体或脸部感觉麻痹、运动障碍,语言表达不清,突然说不出话等),都无妨做一下颈动脉超声检查。
没有眼病,也要查眼底
眼底检查能尽早、准确地发现各种眼部病变,如青光眼、视神经炎、视膜脱离。黄斑部病变、脉络膜肿瘤等。同时,许多全身性疾病也可表现为眼底异常,如动脉硬化、高血压、糖尿病患者的眼底可表现为视膜出血、渗出;颅内肿瘤或其他缘由引发的颅内压升高,表现为视神经乳头水肿等。
因此,不论是不是罹患眼疾或全身性疾病,所有人都应定期检查眼底,并根据医生的建议进行随访视察。比如,1型糖尿病患者应在被确诊后的3年内接受一次眼底检查,以后每一年最少检查1次,2型糖尿病患者应在被确诊时就接受1次眼底检查,以后每一年最少检查1次。
心电图检查前的注意事项
心电图检查前不能太饱、喝冷饮和吸烟,需要平静休息20分钟。检查时要平卧,全身肌肉放松,呼吸要平静,保持安静,切勿讲话或移动体位。如果从前做过心电图,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙剂及抗心律失常药,应告知医生。
根据病情需要,若要做心电图运动实验,还应当注意进餐前、后1小时不宜做运动实验。进行性或新近发作的心绞痛、急性心肌梗塞后1年内、充血性心力衰竭、严重高血压病、左心室肥大、左束支传导阻滞、休息时也有明显心肌缺血、年老体弱、行动不便等均忌讳做运动实验。
45岁以上女性(50岁以上男性):每一年检查1次骨密度
骨质疏松症多年与老年人,特别好发于绝经后的妇女。要尽早发现骨质疏松,必须依托仪器来测定骨密度。目前最好的骨密度检测装备是双能X线吸收仪,俗称骨密度仪。它能精确反应骨量的丢失情况,也能预测将来产生骨折的危险性,骨密度值愈低,产生骨折的危险性愈大。绝经前期的妇女(45岁左右)和50岁左右男性,不管有没有症状,医院做1次骨密度测定,了解自己目前的骨密度情况。每一年的测定数据都应妥善保管,并与自己第1次测得的骨密度指(初始数据)作比较,以便掌握自己每一年骨量丢失的速度。一旦骨密度值到达骨质疏松的诊断标准,就需要在医生的指点下进行正规的药物医治。
结语:定期体检很重要,对体检医院编出来专门骗人钱的噱头。其实体检一年检查一次也花不了多少钱,但是如果不体检一旦患上疾病,这就不是钱能解决的事情了。所以不要因小失大,只在意眼前的那点利益。
您和家人的健康
请放心交与我们
最现实、最科学的庇护生命、关爱健康的方式是定期进行健康体检
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