精液检查报告看不懂YuanIVF教你破解

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来源:MIA孕育ID:YuanIVF在诊治男性不育的过程中,做精液常规检查是不可或缺的项目,其中精液分析更是男性生育力的重要指标。但相医院检查精液后,被报告上的一大堆数字搞得一头雾水,尤其看到精子的畸形率在90%以上时,更是忧心忡忡……今天,原酱就教大家如何看精液报告。01精液检查的目的精液是男性生殖系统所分泌的重要生理性体液,主要由精子和精浆组成,是人类得以正常繁衍生存必不可缺的载体。男性因素是造成不孕不育的一个重要方面,其中精液质量有问题是主要原因。而精液检查的目的是看清自己,对自己的生育力进行评估。从而为不育症的诊断和治疗提供依据,同时也可为男性生殖系统疾病的诊断提供参考。02精液检查,都查啥?精液检查项目繁多,其中最主要的是精液常规检查,主要包括以下几项精液检查报告:√精液的量;√精子活力;√精子形态;√液化时间;√精子浓度;√精液颜色;√黏稠度、酸碱度;这是评估一份精液质量,最初步、也是最重要的检查项目,其次是精子形态学检查,主要是从形态学初步判断精子的功能。我们先来看看最新的WHO第五版《人类精液检查与处理实验室手册》所制定的正常的精液标准:03精液检查报告解读标准是有了,但拿到精液检查报告那一刻,相信很多人也是一样看不懂!接下来原酱一个个拆解开来解读。①┅精液的量正常男性一次排精的精液量:≥1.5ml,精子总数:≥39百万/一次射精。尽管世界卫生组织有关精液处理与实验室检查手册上规定,精液量≥1.5毫升就是正常的,但并非5-6毫升的精液量就一定好于2-3毫升的精液量。确实,精液量太少,如小于1.5毫升,说明男性特有的两个附属器官-前列腺或精囊腺分泌功能可能有问题,精子是一个会泳动的活细胞,没有河水其如何泳动?因此,一定量的精液是保证精子能正常泳动的基本条件。合适的精液量是关键的,比如1.5-5毫升。②┅精子的活力是指精子运动能力的分级,一般而言,精子的活力一般分为5个等级。?精子活力标准??0级表示精子不能活动;??1级表示精子活动能力差,只在原地蠕动;??2级表示精子活动力一般,只向前曲线运动;??3级表示精子活动很好,直线向前运动;??4级表示精子活动极好,呈快速直线前向运动。正常时,3级与4级之和应超过50%,活动精子中至少有25%的精子呈直线向前快速运动。无论在备孕上还是在试管婴儿的疗程中精子活力也是能否怀孕的考察标准。因为精子活力与怀孕的关系密切相关。●精子活力越高,怀孕的几率越高。●精子活力太低,那么怀孕的几率也就降低。活力偏低的精子即使与卵子结合,成功受精,也会导致胚胎发育质量降低。甚至导致流产。所以习惯性流产是必然的事情。精子活力不足,意味着精子的正常机能受到影响。如果精子功能不良,即使成功与卵子结合,也会导致死胎、习惯性流产等等。即使可以使女性顺利怀孕,也会出现怀胎畸形的现象。③┅精子的形态每个人排出精液里的精子都形态各异,有大的、小的、圆的、扁的、长的、短的、直的、弯的、等等,甚至每个精子外观都不完全相同,正常的精子显镜镜下看起来像蝌蚪,有头部,颈部,尾部,通过尾部不断摆动,精子向前运动。形态不正常的精子叫畸形精子,畸形精子钻不到卵子里面去,没办法使卵子受精。其实在正常精液中,96%以下精子均为畸形,正常形态者仅占4%以上!看到这个数字是否感到吃惊?!是的,天才永远总是少数,平时总是混在一堆残疾的兄弟中间,一旦比赛开始,马上能量充沛,目标清晰,耐力持久,最终成功跑完马拉松比赛,见到心爱的卵子,完成创造生命的奇迹。长相帅气,各部位齐全,应有尽有,不多不少,也就是精子的头部(包括顶体)、颈部、中段、尾部,各部分都存在且完整。看一看显微镜下的精子吧,它们长这样~正常精子形态↓畸形精子形态↓④┅液化时间精子液化的时间是指新排出的精液从胶冻状转变为自由流动状态所需的时间。?正常参考范围是精液排出后,在室温下(20℃)下60分钟内完全液化,注意是完全液化。?精液液化异常精液液化异常是指在射精后至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化的现象,它包括精液不液化及精液液化迟缓。精液液化时间受多种因素影响,如前列腺发生炎症时,前列腺的功能受影响,导致精液液化时间延长,甚至不液化。精液不液化可抑制精子活动,其在显微镜下可见精子凝集成团,不能活动或只缓慢蠕动。此种精液中的精子在女性生殖道内的运动明显受到阻碍,精子不可能上行进入宫颈管、子宫腔及输卵管,不能与卵子相遇,使受精发生障碍,而影响生育能力。⑤┅精子浓度一般以每毫升精液中的精子数表示,正常人的精子密度为2千万-1.5亿/毫升。少于2千万/毫升者,为少精子症,大于2.5亿/毫升的为多精子症,如果多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子,则为无精子症。⑥┅精液颜色正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黄色。鲜红色或暗红色的血精见于生殖系统炎症、结核、和肿瘤,黄色脓样精液,见于精囊炎或前列腺炎。⑦┅黏稠度、酸碱度精液的酸碱度常用pH来显示。正常人应为7.2-8.0,平均为7.8,过酸(小于7.0)或偏碱(大于8.0)都影响精子的活动和代谢;用玻璃棒接触液化精液,轻轻提起,形成精液丝。如果精液正常,精子丝的长度应小于2厘米;如果你判定不准确,扫描下方


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