医院真相

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九月的深秋,秋叶渐黄,金菊怒放,收获的季节。医学知识浩瀚,疑难病例非常多,只有经过多年的临床工作,积累经验,才能在某一专业方向有些许收获。超声的图像复杂多样,但终是一些表面的东西,真正要弄清病变的真相还需要病理。正所谓我们超声专业的专家总结,同病异像,同像异病。近期我就遇到一个类似病例。病例介绍:侯某某,女,67岁,慢性上腹部疼痛多年,今又加重,来我院诊治。超声可见:肝胰脾肾未见明显异常,胆囊大小约73x28mm,形态欠规则,胆囊壁浆膜层完整,粘膜层粗糙,胆囊底部增厚、底部后壁不规则增厚,向胆囊内突出,似成一弯曲的环状,环状与体部形成一个有口的圆,圆内可见多个结石,另胆囊颈部可见多发结石,增厚的胆囊壁内未录及明显血流信号。看官,你考虑病人胆囊有什么病变?说说我的看法:病人有上腹部疼痛史,胆囊内多发结石,胆囊底部及底部后壁不规则增厚,向胆囊内凸出,胆囊Ca可能性大,但虽多年病史,胆囊浆膜层却完整,增厚的胆壁内未录及明显血流信号,似又不支持恶性的诊断,我就写了二个诊断:胆囊底部不规则增厚(1.考虑:炎性可能性大;2.占位待排除)

病人在外科住院,给予患者行“胆囊切除术”,给予送检,病例结果。

为病人感到高兴,真幸运。影像检查在某些占位性病变的定性上,真的是凭经验,至于对错的几率,很难说。

至此真相大白!

医院超声科,现有工作人员9名,中级职称2人,执业医师1人,助理医师5人,本科生1人,是一个医德高尚、基本理论扎实、重诊断、强提高、求上进的充满正能量的团队,在齐朝阳主任的带领下,超声科在常规诊断方面积累了丰富的经验,相继开展了:腹部、妇产科、浅表器官、心血管、胎儿四维超声检查,为科室未来发展夯实基础,目前科室拥有超声诊断设备4台,包括日立“二郎神”,迈瑞DC—8;迈瑞70S,以及便携床旁迈瑞M7。超声科全体人员始终坚持以患者为中心、以服务临床为根本,诊治准确详实,为患者提供优质、安全、快捷的医疗服务!超声科-开展业务一、心血管超声诊断心脏超声:1、心脏结构2、心脏功能检查3、室壁运动定位分析诊断4、胎儿、新生儿、小儿先心病超声诊断;血管超声:1、颈部血管超声检查2、双上肢动(静)脉超声检查3、双下肢动(静)脉超声检查4、双侧肾动脉超声检查5、左肾胡桃夹超声检查6、腹部大血管超声检查7、颈静脉置管术后超声评估8、动静脉瘘血管(透析病人)超声评估二、妇产科超声诊断产科超声:1、早孕期超声检查(经腹、经阴道)2、11—13+6孕周NT检查3、中晚孕超声检查A一般产前超声检查(Ⅰ级);B常规产前超声检查(Ⅱ级);C系统产前超声检查(Ⅲ级)即四维;D针对性产前超声检查(Ⅳ,如胎儿超声心动图检查)妇科超声:1、经腹部子宫附件常规超声检查2、经阴道子宫附件常规超声检查3、超声引导下子宫附件临床诊治三、腹部超声诊断1、肝、胆、胰、脾常规超声检查2、泌尿系常规超声检查3、小儿腹部常规超声检查4、布加综合征超声检查5、腹部肿物超声检查四、浅表超声诊断1、甲状腺常规超声检查2、乳腺常规超声检查3、涎腺常规超声检查4、浅表肿物常规超声检查5、甲状腺结节弹性成像诊断6、乳腺结节弹性成像诊断7、婴幼儿胸锁乳突肌超声检查8、婴幼儿幽门括约肌超声检查9、小儿肠系膜淋巴结超声检查五、男性生殖系统超声诊断1、鞘膜积液超声检查2、睾丸附睾超声检查3、前列腺、精囊腺超声检查4、精索静脉超声检查六、介入超声诊断1、超声引导下腹腔穿刺引流2、超声引导下胸腔穿刺引流3、超声引导下肾脏穿刺4、超声引导下颈静脉置管术预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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