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什么是尿常规检查？为什么体检时要查它？尿常规是医学检验“三大常规”项目之一。不少肾脏病变早期就可能会出现蛋白尿或者尿沉渣中的有形成分。对于某些全身性病变以及可影响尿液改变的其他疾病，例如糖尿病、血液病、肝胆疾病、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果。（图自网络，侵删）02
尿常规具体怎么查？有哪些注意事项？首先，需要到检验科取一干净尿杯，到厕所留取中段尿（即先尿出一些后再用尿杯接尿），然后将尿液送至检验科化验。一般半小时后可以取检验报告。注意事项：1、月经期不要做，月经干净后3天再留尿。2、留尿前不要喝太多水。不要剧烈运动。3、接尿的标本瓶需要先清洗或消毒，要保持干净。4、留尿前应保证尿道口清洁，男性避免混入精液和前列腺液，女性避免混入阴道分泌物。（图自网络，侵删）03
尿常规检查结果怎么看？“+”“-”代表什么意思？01
尿常规的一些重要指标
尿常规检查主要包括三部分：物理检查、化学检查、显微镜检查。物理检查包括尿液颜色、尿透明度、尿pH值和尿比重。化学检查包括尿糖、尿胆红素、尿蛋白、尿胆原、酮体。显微镜检查包括尿红细胞、尿白细胞、上皮细胞、管型、结晶等。02
这些指标怎么看？代表什么意思？
1、物理检查项颜色
正常：
淡黄色。
异常：
（1）浓茶色：尿路感染、肝炎、膀胱炎、胆囊炎、胆囊结石、急性肾盂肾炎等；
（2）红色：泌尿系统感染、泌尿道结石、肿瘤、创伤、前列腺疾病；
（3）蓝色：肠伤寒、胃部疾病、小肠梗阻等；
（4）棕褐色：急性肾炎、肾损伤、结石、急性黄疸型肝炎、前列腺炎等；
（5）绿色：铜绿假单胞菌感染、霍乱、小肠梗阻等；
（6）乳白色：丝虫病、肾周围淋巴管阻塞。
尿pH
正常：
正常值在4.6-8.0之间，平均值为6.0。
异常：
（1）升高：频繁呕吐丢失胃酸、服用重碳酸盐、尿路感染、换气过度及丢失二氧化碳过多的呼吸性碱性中毒；
（2）降低：酸中毒、慢性肾小球肾炎、痛风、糖尿病、呼吸性酸中毒，二氧化碳潴留等。
尿透明度
正常：
透明。
异常：
（1）极度清晰透明：见于慢性肾功能不全等多尿者；
（2）洗肉水样混浊：见于血尿；
（3）灰白色云雾状有沉淀：见于脓尿；
（4）云雾状但无沉淀：见于菌尿；
（5）白色混浊：见于脂肪尿或乳糜尿。
还需结合尿三杯试验：
（1）第一杯混浊，第二、三杯透明见于尿道炎；
（2）第一、二杯透明，第三杯混浊，见于前列腺炎，精囊炎；
（3）三杯皆混浊，见于后尿道，膀胱或肾盂感染。
尿透明度
正常：
晨尿、正常饮食条件下参考值1.-1.；随机尿：1.-1.。
异常：
（1）升高：见于高热、大量出汗、呕吐、腹泻等导致的脱水、饮水不足、急性肾小球肾炎、心功能不全；
（2）降低：主要见于慢性肾小球炎、肾盂炎等导致远端肾单位浓缩功能严重障碍的疾病；也见于肾功能不全，尿崩症，大量饮水和补液时。
24小时连续多次测定尿比重有助于初步了解肾的浓缩稀释功能。
2、化学检查项尿糖
正常：
（-）阴性，正常情况下，尿中不应出现葡萄糖。
异常：
（+）阳性，首先要排查糖尿病，“+”越多说明尿液中葡萄糖含量越高。
除了糖尿病，慢性肾炎、肾病综合征、甲状腺功能亢也会引起尿糖。
尿蛋白
正常：
（-）阴性，正常情况下，尿中不应出现蛋白质。
异常：
（+）阳性，“+”代表可能患有肾病。
“+”多为生理性的，比如剧烈运动之后就可能会出现蛋白尿。而“++”或更多则需要注意病理因素。建议出现“+”后再做一个尿蛋白定量检查。
尿胆红素
正常：
（-）阴性。
异常：
（+）阳性，“+”代表可能患有黄疸。
当患有肝实质性（肝细胞性）黄疸和阻塞性黄疸时，尿液中可出现胆红素，而患有溶血性黄疸，胆红素定性一般为阴性，此项检查需要和尿胆原共同作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据。
尿胆原
正常：
（-）阴性
异常：
通常单独查看尿胆原结果无明显意义，需要结合尿胆红素一起分析：
（1）升高
尿胆原阴性+尿胆红素阳性：见于高度肝内胆汁淤积、完全梗阻性黄疸、肝炎；
尿胆原正常+尿胆红素阳性：见于肝内胆汁淤积、不完全梗阻性黄疸、部分Dubin-Johnson综合征、部分Rotor综合征；
尿胆原阳性+尿胆红素阴性：见于溶血性黄疸、部分Gilbert综合征、旁路性高胆红素血症；
尿胆原阳性+尿胆红素阳性：见于肝细胞性黄疸，如肝炎、肝硬化、肝癌等，Dubin-Johnson综合征以及部分Rotor综合征。
（2）降低
尿胆原阴性+尿胆红素阴性：见于剧烈腹泻或给予抗生素后肠内细菌减少；
尿胆原正常+尿胆红素阴性：能否定黄疸，或见于Gilbert综合征。
尿酮体
正常：
（-）阴性，正常情况下，尿中应只有少量酮体。
异常：
（+）阳性，“+”越多，代表体内酮体含量越高。
常见异常原因为糖尿病酮症酸中毒，而感染疾病肺炎、伤寒、败血症、严重腹泻、呕吐、饥饿、剧烈运动也会出现铜尿。
3、显微镜检查项尿红细胞
正常：
（-）阴性，正常情况下，尿中不应出现红细胞。
异常：
（+）阳性
可能由泌尿系统感染、肿瘤、结石等引起。
尿白细胞
正常：
（-）阴性，正常情况下，尿中应只有少数白细胞。
异常：
（+）阳性
如果发现白细胞数明显增加，可能存在泌尿感染，包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。
尿常规检查有个别指标异常先不要紧张，有可能是受食物、药物、生理情况、饮水等因素的影响。*本文仅做健康科普，具体检查或诊疗还请遵循医生指导。HPV疫苗预约正在进行中ing
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