作为准妈妈，在分娩时可能会选择自然顺产或是剖腹产，那么，不同的分娩方式都伴随着不同的专业用语，剖腹产中可能遭遇横切或是竖切，而自然分娩中准妈妈极有可能遭遇侧切。孕晚期的你知道横切、竖切和侧切吗？
剖腹产相关----横切/竖切
一、伤口的分类
横切伤口
伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分，伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切，但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。
纵切伤口
伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线，伤口长度大约15公分。
横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式，主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切，再次妊娠都强调必须在三年以后，否则很容易会发生子宫破裂等现象。
切开子宫壁的伤口又可分为三种
1、子宫上段纵切：此为传统式的剖腹产
2、子宫下段纵切。
3、子宫下段横切。
目前以第三种方法最普遍且安全，第一和第二种方法是在紧急时才会采用。
二、子宫下段横切伤口的优点
子宫下段横切伤口约10公分，破水后再娩出胎儿，然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层，第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括：
1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。
2、此处肌肉层较薄，出血较少。
3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内，因此伤口破裂的机会少。
三、相关知识
剖腹产刀口顺序
所谓的剖腹并不是划开一刀就能取出胎儿，医院的剖腹生产手术说明书，剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口，再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层，最后是划开羊水腔，然后娩出胎儿。在取出胎盘后，再依序缝合以上各层，最后再以可吸收的细线缝合腹部皮肤。
腹部伤口外观
很多妈咪会关心的剖腹伤口指的是医师划的第一刀，通常划开腹部的方式有横切与直切，横切法所留下的伤口会比较美观，且位置在下腹部，大约是耻毛齐平(pubichairline)的位置，这个位置并不明显，妈咪产后照样可以穿露肚装。目前通常会以这个方式划开腹部。
而直切法的优点是简单快速，划开后进入子宫取出宝宝的速度较快，通常在紧急的情形下会采用这个方法，不过相对而言，它的缺点就是伤口较大，疤痕也会较明显可见。
子宫切法
剖腹的最后一刀就是切开子宫，切开子宫的方式可分为四种：
1.传统直切(classical)
2.T形法(T-shape).
3.下段直切(Low-vertical)
4下段横切(Low-transverse)，丁兰英主任表示，目前一般的作法是采取子宫下段横切法。
麻醉方式
一般来说，目前剖腹产多半采取半身麻醉，由麻醉医师决定麻醉的方式并执行，因为妈咪因半身麻醉而产生的风险较低，同时麻醉药也不会透过胎盘影响到胎儿。只有在某些特殊的情形下才会进行全身麻醉，例如下半身施行麻醉的部位有感染、妈咪有凝血问题，或是妈咪极度害怕在清醒的情形下剖腹。
顺产相关----侧切
许多经历过分娩的产妇都知道，在分娩的时候医生要在她们的“私处”剪上一刀，这就我们常说的“侧切”。下面我们一起来了解下哪些人需要侧切?侧切手术过程怎样的?
为什么要“侧切”?
孕妇在分娩时，阴道内层的黏膜皱褶完全展开，中间肌肉层充分扩张，以便于胎儿离开宫体，通过阴道，降临人世间。
尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出，但实际上，当直径约10厘米的胎儿头娩出时，如果没有助产医生的帮助，保护会阴部，那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤，便会在产后遗留下不同程度的后遗症。
例如，有些产妇因阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂，甚至裂伤到肛门括约肌和直肠，使大便失禁，十分痛苦。如果能及时做会阴切开术，那就不会发生上述后遗症，而且对产妇和胎儿都会有好处。
哪些产妇需要侧切?
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
如何切开?
医生操作：第一步，麻醉：取膀胱截石位，采用双侧阴部神经阻滞麻醉：在坐骨棘内侧下方注入麻醉药，会阴浸润及阴部神经阻滞麻醉以阻滞阴部神经
第二步，切开会阴：当宫缩时，左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁，用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时，剪开角度为60°-70°，以免损伤直肠。切口一般为4-5cm，切开后应用纱布压迫止血，必要时钳夹结扎止血。
切开时机：医师在看到胎头快露出阴道口时，就会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成会阴严重撕裂，然后再决定要不要施行会阴切开术;如医师判断产程很顺利，即使不剪会阴，撕裂的伤口也不大时，可避免手术。
多长时间：并不需要花时间慢慢切开，而是用医疗剪刀迅速的瞬间切开，切开的长度也仅仅是2-5cm左右，感觉真的是“一瞬间”。在阵痛较严重的时候，甚至有的产妇都不知道已经切开了。
疼痛程度：由于是在阵痛高峰时切开的，因此基本上不会感觉到会阴切开。此外，由于局部麻醉的作用，对于切开时疼痛的担心是完全没有必要的。
如何缝合？
医生操作：按解剖层次逐层缝合，缝合前先用0.2%甲硝唑溶液冲洗会阴切口，阴道内置纱布卷，用0号铬制肠线从切口顶端上0.5～1.0cm处开始连续缝合阴道黏膜至处女膜内环处打结，深部应包括部分黏膜下组织，同样肠线间断缝合肌层，达到止血和关闭死腔的目的。
同样肠线间断缝合皮下脂肪组织，最后用00号铬制肠线连续皮内缝合。缝皮时，自切口顶端约1.0cm处进针打结，再向下沿切口左侧皮缘进针至顶点0.2cm处出针，再以同等针距沿右侧进出针，与左侧对称，即“U”型缝合。使顶点两侧皮缘对合严密，再沿两侧切口皮缘针距约0.5cm连续皮内缝合至处女膜外环处打结。
缝合结束后，常规做阴道检查，取出纱布卷及残留纱布，用0.2%甲硝唑溶液浸湿纱布敷于创面。本组例行会阴侧切患者，切口均甲级愈合。
开始缝阴道粘膜
缝会阴部深层组织
缝皮
缝合时机：胎儿生出后，即可进行修补手术。
多长时间：大概需要20分钟左右。当然根据伤口的深浅及医生的不同，时间上多少是会有一些差别的。侧切时的局部麻醉效力还在影响，缝合时的疼痛感不会很强。
用什么线：以前使用的是需要拆除的“不能溶解的线”，现在则一般使用合成吸收性缝合线即“能溶解的线”。合成的线经过一段时间，会被身体吸收并无害。短时间内会有不适感，一段时间后不适感会消失。
医院三大重点学科概述
妇科诊疗/服务优势
妇医院“医联体”医院，拥有省内外知名妇产科专家团队，广泛地采用腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、BBT消融刀、Miss激光等高新技术，构建以门诊腔镜检查治疗——住院宫腹腔镜检查治疗与手术——手术室一体化手术间为构架的微创中心，综合诊治妇科各种常见病、多发病、疑难杂症、私密整复项目以及计划生育科通过优质服务举措，大大降低术后并发症，降低重复流产的发生率，为女性朋友（特别是有再生育需求的女性）提供强有力的健康保障。
妇科诊疗规范化：根据国际JCI标准——实现制度建设/医疗流程标准化/医疗质量规范化/医疗安全的有力保障，规避传统诊疗办法导诊的漏诊误治产生的不良后果。
诊疗服务标准化：5S的诊疗服务标准——诊疗一对一服务、VIP护理实时观察、隐私更有保障、°无缝隙呵护、家庭式标间陪护，让您缩短康复周期带来的喜悦和幸福。
产科诊疗/服务优势
医院龙头科室，有享受国务院特殊津贴的妇产科学科带头人丁兰英主任；医院妇产科主任张果生等知名专家，为孕产妇提供围产期保健及分娩系列化服务，包括高危妊娠的管理、早产的预测及治疗、前置胎盘及胎盘早剥的诊断与处理；此外，医院导入全新的家庭化产护模式，制定出个性化的分娩流程；开设孕早期门诊、二胎高危产前门诊、产科专家门诊，为客户提供孕前、孕中、产后全程无缝隙呵护。
产检科学化：定期实时跟踪指导服务，规避传统产前检查导致漏检产生的高风险因素及不良后果；
分娩流程化：安全更有保障、服务更周到、接生更科学、产后体型更靓丽、产后宝宝更健康，让您尽情享受新生命带来的喜悦和幸福。
不孕不育诊疗/服务优势
医院特色科室，有国务院特殊津贴不孕症专家作为学科带头人，医院“医联体”医院为依托，已成功的为三晋广大不孕不育症家庭圆父母梦。
探查科学化：根据不孕不育症的特性，全方位筛查导入，找寻导致不孕不育症因素，规避传统诊疗手段，得不到明确诊断；
诊疗多样化：打破传统治疗观念，成功运用三镜一丝——疏通生命之路；多囊卵巢打孔术——重造生命摇篮；输卵管（输精管）吻合术——打开生命死结；金匮助孕疗法——调节生命种子（针灸+理疗+中医+促孕）；精囊-睾丸——子宫等器官探查术；力求天自然怀孕。
核心专家团队
丁兰英副主任医师
毕业院校：山西医科大学
职务：享受国务院特殊津贴，吕梁市政协委员、医院妇产科主任
擅长：子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、输卵管再通术、宫外孕、盆底重建术、高难度剖宫产、难产、计划生育、引产、不孕不育症、习惯性流产、乳腺增生、产后尿潴留等各种妇产科疑难疾病的诊治。
妇产科主任张果生副主任医师
毕业院校：长治医学院
职务：医院妇产科主任，现任医院妇产科专家兼医学顾问
擅长：子宫肌瘤、卵巢囊肿、顺产、剖宫产、难产、功血、不孕不育、乳腺疾病及各种常见和疑难疾病的诊断治疗，在孝义妇产科领域享有很高声誉。
妇产科专家厚淑玲副主任医师
毕业院校：天津医学院
职务：医院妇科主任
擅长：意外怀孕、不孕不育症、功能性出血、妇科炎症（尿道炎、阴道炎、盆腔炎、病毒疣、外阴白斑、滴虫、衣/支原体感染、疱疹、生殖泌尿感染等）、妇科整形、宫颈疾病及妇产科常见病、多发病的诊断和治疗。
妇科主任医院“医联体”医院
吕梁市政协健康医院
民革吕梁市委社会医院
吕梁市城镇职工/医院
孝义市新型医院
孝义玛丽娅（女子）医院
无假日/医院
