随着时代的发展，男性不育症逐渐变得越来越常见，这其中原因是多方面的。
在过去，人们把无法生育孩子多数归咎于妻子，然而，稍微认真思考一下就会理解，无论多么肥沃的土地，没有一粒合格的种子，是无法生根发芽的。现在人们已经越来越客观的认识到，妻子不能怀孕的时候，一医院同做检查。
当然，在过去的几十年里，男性精子质量是总体呈现出现下降的趋势，环境污染、食品健康、更多的烟酒摄入、各种不良生活习惯、长期的思想压力、性行为的开放，以及更多的职业暴露等因素对于男性生育能力造成的损害，使男性的精子质量变得越来越差，所以，也就有更多的男性不育症病患。
对于这些男性不育症患者，精液常规分析无疑是最重要的检测项目，通过检查，可以知道精子的数量、精液量、精子的活力、精子畸形率、精液酸碱度等很多重要的参考数值。然而，面对临床上各种各样的不育症，精液分析还是不能全面深入的了解不育症的原因，随着检验技术的发展，人们把目光投向了精子之外的地方，就是精浆。精子与精浆的关系，如同鱼与水的关系一样。在精浆当中，有很多的物质，是精子成熟、输送、获能、受精等必不可少的，通过检测这些重要物质的含量，就可以更加全面深入的评估男性的生育能力了。
精浆生化检查包含的项目非常多，目前临床常用的有以下几种：
反映精囊腺功能的果糖
反映附睾功能的中性α葡糖苷酶和γ-谷氨酰转肽酶
反映前列腺功能的精浆锌、柠檬酸、酸性磷酸酶
反映生殖道炎症的精液中性粒细胞弹性蛋白酶、精浆过氧化物酶阳性白细胞
反映睾丸生精功能的抑制素B
1.果糖
精囊腺分泌精囊腺液，它是精子大军在冲锋陷阵过程中的大粮仓，果糖是存在于精囊腺液中的一种糖类物质。因为它是精囊的特有产物，所以可以反映精囊腺的功能，临床主要用于判断精囊腺疾病、远端精道的梗阻等。
2.精浆α-葡糖苷酶测定：
是附睾分泌的一种特有酶。附睾是精子成熟的主要场所，此酶的活性高低可直接影响精液质量，与精子成熟、前向运动和精子受精能力成正相关。临床可以用来判断附睾疾病、输精管的梗阻等。
3.精浆锌检测：主要存在于前列腺液当中，是评价前列腺分泌功能的指标，锌直接参与精子生成、成熟、激活和获能过程，对精子活力、代谢及其稳定性都具有重要作用。长期缺锌会致使睾丸发育不良、性腺功能减退。检测精浆锌的水平，主要用于前列腺炎和男性不育的诊断。
4.精浆酸性磷酸酶：精浆酸性磷酸酶主要由前列腺分泌，此酶在精子功能成熟中具有一定作用，并参与精子代谢。其活力高低可反映前列腺的功能，临床用于前列腺炎、前列腺增生症、前列腺癌、不育症的诊断。
5.精浆弹性蛋白酶：精浆弹性蛋白酶是一种敏感和定量的生殖道炎症指标。可作为隐性生殖道感染的诊断及疗效评价指标，就是说它能帮助您发现一些潜在的、常规检查无法发现的生殖道炎性病变。
6.精液白细胞过氧化物酶：数值升高提示男性生殖道附属性腺感染。
7.抑制素B：用于评价睾丸生精功能，抑制素B比FSH更敏感。
简单来说，对于精子质量异常导致的男性不育症，精浆生化检查可以帮助我们发现更多精子质量下降的原因，让诊断与治疗更为精准。对于中医药治疗而言，越来越丰富的现代检查手段，也可以帮助医生把辨证论治的视角深入到更为微观的层面，让中医中药在治疗男性不育症中发挥出更突出的优势。
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来源：男科田超
编辑：宣传科刘瑞
审核：男科李晓阳
图片来源于网络，如有侵权，请联系删除
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