遇到红色尿液请不要过度害怕血尿

血尿:就是尿液中含有一定量的红细胞。分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿就是肉眼可以看到血样或呈洗肉水样尿。镜下血尿就是仅在显微镜下才能发现红细胞。

血尿可分为假性血尿和真性血尿。

假性血尿:常见比如饮食(常见比如火龙果、红苋菜、胡萝卜等)食物、服用药物(比如利福平、华法林、呋喃妥因、硫唑嘌呤等)、染料(如酚红)以及血红蛋白尿、肌红蛋白尿以及月经或妇科疾病引起的样本异常。

真性血尿:常见原因有以下四类:1:泌尿系疾病:泌尿系肿瘤:膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、肾癌等;泌尿系感染:膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎等;泌尿系结石:肾、输尿管、膀胱结石等;免疫性疾病:肾小球肾炎、肾病综合征等;其他比如泌尿系结核、外伤、肾梗死、肾下垂、毒物和药物等。2:泌尿系邻近器官疾病:前列腺、精囊炎、输卵管炎、子宫或直肠肿瘤等。3:全身疾病:比如流行性出血热、败血症等;血液病比如白血病、血友病、过敏性紫癜等;心血管疾病比如心力衰竭、肾动脉硬化等;结缔组织疾病比如全身性红斑性狼疮等;4:运动性血尿:主要是剧烈运动后出现。

辅助检查:

比如:尿常规、尿红细胞形态、血常规、泌尿系CT或泌尿系造影、泌尿系彩超、磁共振、放射性核素检查、膀胱镜或尿道镜、肾穿刺活检等。

治疗:发现血尿患者或者体检发现镜下血尿患者,需要先区别是真性血尿还是假性血尿。如无真性血尿,医院进一步检查,了解能否查出血尿的病因,查到病因后,及时治疗病因后,血尿可恢复。如病因复杂,无具体原因,可根据已有的检查结果,再定下一步检查以及治疗方案。如无假性血尿,可行观察,同时注意复查。

部分血尿病因复杂,医院进一步检查,做到及早检查、确诊、及时治疗,如无法确诊,无肿瘤性以及其他严重疾病患者,可定期复查。




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